Sang (analyse d’urine de routine)

La recherche de sang dans les urines comprend la recherche d’érythrocytes (globules rouges) intacts et la détection d’hémoglobine provenant d’érythrocytes intacts ou brisés. Le test détecte également la myoglobine, une protéine des muscles. Le sang est très souvent présent dans les sécrétions vaginales qui peuvent contaminer un spécimen d’urine. Un test de sang positif sera généralement suivi d’un examen du spécimen au microscope (sédiment urinaire). La présence de cellules pavimenteuses au microscope (voir cette rubrique) indiquera qu’une contamination du spécimen est possiblement responsable d’une partie ou de la totalité du sang détecté.

S’il ne résulte pas d’une contamination, un test de sang positif avec confirmation de la présence d’érythrocytes intacts à la microscopie peut signaler une des nombreuses atteintes des reins et des canaux urinaires (infection, inflammation de la vessie [cystite], pierre au rein, tumeur ou cancer des voies urinaires, etc.). La présence d’hémoglobine en absence de globules rouges au microscope peut signaler une maladie hémolytique du sang ou une atteinte des muscles (intoxication, exercice violent et autres blessures musculaires). Il est également possible qu’une urine trop diluée (densité urinaire inférieure à 1,006) ou de mauvaises conditions de conservation soient responsables de l’éclatement des érythrocytes dans l’échantillon d’urine.