Protéines (analyse d’urine de routine)

Seules des traces de protéines devraient se retrouver dans les urines des individus normaux. La présence de protéines, principalement d’albumine dans l’urine est un signe d’une atteinte rénale.

Le test détecte principalement l’albumine et peut donner des résultats négatifs en présence d’autres protéines. Tout dépendant de la concentration des urines, un résultat négatif dans une urine très diluée n’exclut pas complètement toute possibilité d’atteinte rénale. Ce test n’est pas par ailleurs assez sensible pour détecter la microalbuminurie, l’excrétion de très petites quantités d’albumine marquant le tout début d’une atteinte rénale chez le patient diabétique ou hypertendu. La présence de traces de protéines a généralement de peu de signification clinique. L’excrétion de protéines peut varier pendant la journée et atteindre des valeurs franchement positives suite à de l’exercice, un changement de posture (protéinurie orthostatique), un stress émotionnel, la chaleur, l’usage de certains médicaments ou la grossesse. Il est préférable de toujours mesurer les protéines dans l’urine du matin pour limiter ces variations bénignes.

La présence de protéines est généralement confirmée par l’utilisation d’autres tests comme la mesure de la microalbumine, le dosage quantitatif des protéines urinaires ou encore la recherche de protéines de Bence-Jones.