Phlébite

La phlébite est l’inflammation d’une veine. La thrombophlébite est une phlébite associée à la présence d’un caillot de sang. Les veines atteintes peuvent être immédiatement sous la peau (phlébites superficielles) ou enfouies plus profondément dans un muscle (phlébites profondes). La phlébite peut affecter n’importe quelle veine du corps, mais les membres inférieurs sont les plus souvent en cause. La phlébite peut être causée par plusieurs conditions qui ralentissent la circulation sanguine dans une veine (insuffisance veineuse, immobilisation prolongée par la maladie, un plâtre ou un long voyage en avion) ou suite à une lésion (chirurgie, blessure, insertion d’un cathéter). Un sang trop épais (grossesse, médicaments, désordre héréditaire de la coagulation) peut également entraîner une phlébite. Pardoxalement, certaines phlébites profondes (plus sévères) ne provoquent aucun symptôme alors que des phlébites superficielles seront accompagnées par de la douleur, de la sensibilité, de la rougeur ou une veine protubérante. Dans la thrombophlébite profonde, il est possible qu’un caillot se détache et aille obstruer les poumons causant une embolie pulmonaire. L’embolie pulmonaire qui se manifeste entre autres par des palpitations et un essoufflement marqué constitue une urgence médicale. Le diagnostic de la phlébite et de la thrombophlébite repose sur l’examen clinique complété pour les phlébites profondes par une échographie Doppler des membres atteints et par la mesure du taux de D-dimères (fragments de caillot) dans le sang.