nGal d4
Le test nGal d4 de Phadia permet la détection dans le sang des IgE (anticorps) responsables des réactions allergiques au lysozyme du blanc d’œuf. Le lysozyme est parfois utilisé comme agent de conservation connu sous le code E1105 dans des produits alimentaires (fromages vieillis dont le cheddar, vins) et des produits pharmaceutiques. Le tableau d’interprétation qui accompagne le résultat exprime la probabilité d’une réaction allergique spécifique au lysozyme du blanc d’œuf, mais pas nécessairement la sévérité de cette réaction. L’histoire de cas (âge, symptômes, relation avec les repas ou la prise de médicaments, etc.) et l’examen clinique par le médecin sont essentiels pour obtenir une interprétation fiable des résultats.
Un résultat d’IgE anti-nGal d4 inférieur à 0,35 kilounités par litre (< 0,35 kU/L) indique que l’individu n’est probablement pas sensibilisé au lysozyme du blanc d’œuf, mais NE PERMET PAS D’ÉLIMINER COMPLÈTEMENT CETTE POSSIBILITÉ. Lorsque le résultat est négatif pour le nGal d1, un résultat positif pour le nGal d4 indique un risque de réaction allergique possiblement limité aux œufs crus ou légèrement cuits et à certains aliments et préparations pharmaceutiques. Tant les résultats négatifs que positifs des tests d’allergènes moléculaires du blanc d’œuf doivent être interprétés selon les manifestations cliniques. Le test de provocation orale à double insu demeure la technique définitive pour confirmer toute allergie alimentaire incluant celle à l’œuf cru ou cuit.