Bilirubine (analyse d’urine de routine)
La bilirubine est un produit de la dégradation de l’hémoglobine des globules rouges. C’est le foie qui est chargé d’éliminer la bilirubine en la transformant d’abord en bilirubine « conjuguée » qui sera éliminée dans les intestins via la vésicule biliaire et le cholédoque (canal qui relie la vésicule biliaire à l’intestin). La bilirubine retrouvée dans l’urine est de la bilirubine conjuguée. C’est donc une bilirubine qui est passée par le foie, mais qui a été « refoulée » hors du foie sans avoir pu atteindre l’intestin via la vésicule biliaire. Plusieurs atteintes hépatiques entraînant une obstruction partielle ou totale des voies biliaires peuvent être responsables d’une quantité accrue de bilirubine dans les urines (hépatite virale, hépatite toxique, fibrose des canaux biliaires, obstruction de la vésicule biliaire par un calcul ou du cholédoque par une tumeur, etc.).