Anticoagulants circulants

Les anticoagulants de type lupique circulants sont des autoanticorps produits par le système immunitaire d’une personne contre ses propres phospholipides. Ces phospholipides se trouvent sur la surface des plaquettes et interviennent dans l’activation de plusieurs facteurs responsables de la coagulation du sang (formation de caillots). Les anticoagulants de type lupique sont souvent responsables de la formation anormale de caillots dans les veines (phlébites) et les artères (thromboses artérielles) et augmentent le risque d’infarctus, d’embolie pulmonaire et d’AVC. Ils sont également impliqués dans les fausses couches à répétition survenant au deuxième ou troisième trimestre de la grossesse. La recherche des anticoagulants circulants se déroule en plusieurs étapes dont certaines utilisent du venin de la vipère de Russel (TVVR), un temps de thromboplastine diluée (PTT-LA) ou des extraits de phospholipides (Staclot).

Les résultats du bilan sont interprétés par un hématologiste (voir interprétation) et indiquent ou pas la présence probable d’un anticoagulant de type lupique ainsi que certaines limitations au test. Les anticoagulants circulants de type lupique ne se retrouvent pas seulement dans le lupus érythémateux disséminé, mais également dans d’autres maladies auto-immunes, infections, inflammations, cancers et chez certains patients traités avec la procaïnamide, les phénothiazines, etc.