Anti-HBc IgM

Les anti-HBc (IgG et IgM) constituent la première réponse de l’organisme à une infection par le virus de l’hépatite B (VHB). Ces anticorps sont dirigés contre une partie du VHB appelée « core ». Les IgM anti-HBc apparaissent peu de temps après les symptômes et l’apparition de l’HBsAg, durent de 4 à 8 mois (parfois jusqu’à 2 ans) puis sont remplacés par les IgG anti-HBc. Les IgM anti-HBc s’interprètent en tenant compte entre autres des résultats de l’HBsAg et l’anti-HBs.

Un IgM anti-HBc négatif peut indiquer soit qu’il n’y a pas d’infection récente ou ancienne au VHB (HBsAg, anti-HBs et IgG anti-HBc négatifs), soit que l’individu est dans la phase aiguë de la maladie et n’a pas commencé à se défendre ou encore que le virus s’est réactivé chez un porteur chronique. Les IgM (et IgG) anti-HBc seront également négatifs chez un individu vacciné avec succès (anti-HBs positif/HBsAg négatif).

Un IgM anti-HBc positif indique que l’individu a commencé à se défendre contre le VHB. En combinaison avec un HBsAg négatif, la période de convalescence est en cours et les IgG anti-HBc devraient devenir rapidement positifs. Si l’HBsAg est encore positif, l’individu est soit encore dans la phase aiguë de la maladie et la combinaison HBsAg/IgG anti-HBc positifs/anti-HBs négatif peut signaler une infection chronique active.