Comment soigner une blessure de course

La gravité est ce qui cause la majorité des blessures de course. Lorsqu’on court, notre corps entier est projeté vers l’avant et dans les airs. Après cette poussée, la gravité pousse notre corps à redescendre au sol. Nos muscles, tendons et stabilisateurs ont la tâche d’absorber une force qui est supérieure à notre poids corporel, et ce à chaque pas.

Les blessures de course touchent principalement les genoux, les jambes et les pieds.[1]

Il est important que le coureur porte une attention particulière à son corps lors de la course et même entre les courses. Une douleur légère peut devenir plus sévère et obliger une période de repos si elle n’est pas traitée rapidement.

Selon le docteur Richard J. Price, M.D., médecin sportif du Colorado, la gravité et la durée d’une blessure de course dépend largement de ce que vous faites dès l’apparition de la douleur. Il recommande de réduire la durée et la fréquence de vos courses, de commencer un traitement et d’instaurer un programme de prévention des blessures que vous poursuivrez même lorsque la douleur sera résorbée : exercices de renforcement, d’étirement et de massage avec un rouleau mousse.[2]

Il existe des traitements dits conservateurs pour soigner les blessures de course, notamment la physiothérapie, le repos et les anti-inflammatoires. Selon Ternest Damien, thérapeute expert en course à pied chez Kinatex Sports Physio, le traitement par ondes de choc (ou shockwave) est le dernier outil de traitement conservateur en physiothérapie pour les cas chroniques. Ce traitement non invasif est simple et compte une réussite entre 75 et 90% selon la littérature scientifique.[7]

Lorsque les traitements conservateurs ne fonctionnent pas, les patients peuvent se tourner vers une approche plus invasive, soit les infiltrations et la chirurgie.

Chez les patients avec un syndrome fémoro-patellaire qui ne répondent pas aux traitements conservateurs, une injection de cortisone sous guidage fluoroscopique ou échographique dans l’articulation du genou soulagera habituellement les douleurs de manière temporaire. La cortisone agit comme anti-inflammatoire et anti-douleur. D’autres types d’injections, comme les viscosuppléments ou encore le plasma riche en plaquette (PRP), peuvent souvent offrir un soulagement sur une plus longue durée.

Pour les problèmes de tendons d’Achille ou de fasciite plantaire qui ne guérissent pas avec les traitements conservateurs, votre médecin pourrait vous proposer une infiltration de cortisone. Ce traitement a un bon taux de succès pour soulager temporairement les douleurs, mais ne guérit toutefois pas le problème sous-jacent du tendon ou du fascia. Cette procédure peut cependant réduire significativement les douleurs.

Parmi les traitements avec un potentiel de guérison, on retrouve la fenestration tendineuse, consistant à faire des passages au sein du tendon avec une petite aiguille après une anesthésie locale, ou encore une injection de plasma riche en plaquette (PRP) au sein du tissu, un liquide extrait du sang prélevé de votre bras pour en concentrer les plaquettes qui contiennent, entre autres, des facteurs de croissance et qui peuvent aider à régénérer les tissus malades. Ces procédures sont rapides et peu invasives, et pourraient potentiellement permettre d’éviter une chirurgie.[8],[9]

Oui, les blessures de course sont fréquentes. Par contre, de simples changements à vos habitudes d’entraînement peuvent minimiser le risque de vous blesser.[10]

Ne commencez pas à courir dès que vous sortez dehors. Commencez par un échauffement de 5 à 10 minutes pour réveiller vos muscles et votre système cardio-vasculaire. Vous pouvez jogger à faible intensité ou faire des étirements dynamiques de vos bras et jambes.

Évitez d’augmenter la durée ou le kilométrage parcouru de manière drastique. Votre corps a besoin de s’adapter aux augmentations pour éviter de se blesser. La règle de 10% est populaire auprès de nombreux coureurs; elle stipule que l’augmentation de la course ne devrait pas dépasser 10% chaque semaine.

Quand elles ne sont pas rapidement soignées, les blessures de course peuvent s’aggraver et vous obliger à prendre une longue pause. Consultez un physiothérapeute afin d’obtenir un traitement adapté à votre situation. En cas de tendinose chronique d’Achille ou de fasciite plantaire qui ne peuvent être guéries par la physiothérapie, un traitement par fenestration tendineuse ou d’injection de PRP sous guidage échographique pourrait aider à atteindre une guérison.

Si vos blessures sont dues à une mauvaise technique de course, elles reviendront après leur traitement. Pour peaufiner votre technique, consultez une kinésiologue ou un physiothérapeute.

Plus la surface sur laquelle vous courrez est dure, plus le choc sur vos articulations sera important. Courir sur l’herbe, des parcours de caoutchouc, du sable ou du gravier est mieux pour votre corps que de courir sur l’asphalte.

La course comporte plusieurs risques de blessures, certaines étant mineures, d’autres, plus graves. Il est important pour les coureurs de savoir identifier les premiers signes d’une blessure de course et de consulter le professionnel de la santé approprié pour traiter sa blessure.

Travailler votre technique avec un professionnel peut vous aider à réduire le risque et à prévenir les blessures liées à la course. De simples conseils pourraient faire une grande différence, vous permettant d'atteindre vos objectifs en toute sécurité et avec plaisir.

Nous offrons des services qui peuvent aider votre médecin à diagnostiquer des troubles musculosquelettiques et à déterminer le traitement approprié.

• Radiographie sans rendez-vous
• Infiltrations de cortisone, d’un produit de viscosuppléance et de plasma riche en plaquettes

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